بررسی موارد سپسیس و مننژیت در نوزادان بستری در بیمارستان کودکان مفید ،۷۷ – ۱۳۷۶

نویسندگان

محمد حسین عمید

استادیار، بخش عفونی، مرکز آموزشی – درمانی کودکان مفید، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

چکیده

سابقه و هدف : سپسیس در دوران نوزادی بدلیل تظاهرات بالینی غیر اختصاصی ،مشکلات تشخیصی و ایجاد عوارض و شیوع مرگ ومیر نسبتاً بالا بخصوص همراه مننژیت، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. هدف اصلی این طرح بررسی وضعیت این بیماری از جوانب و زوایای مختلف به منظور دستیابی به راهکارهای مناسب از طریق مراجعه و یافته های بدست آمده می باشد. مواد و روشها : در این مطالعه که از نوع مطالعه داده های موجود بود، پرونده 180 نوزاد با تشخیص سپتی سمی در طی 2 سال _( 77-1376) در بیمارستان مفید از نظر عوامل اپیدمیولوژیک، ریسک فاکتورهای مادری، علائم کلینیکی، تستهای آزمایشگاهی و عوارض ایجاد شده مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها : در بین 180 پرونده 19 مورد (11%) کشت خون مثبت، 23 مورد (7/12%) کشت ادرار مثبت و 6 مورد (3/3%) کشت مایع مغزی – نخاعی مثبت ثبت شد. در موارد کشت خون مثبت، نسبت گرفتاری پسر به دختر 7/1 بود، همچنین 42% سپتی سمی زودرس و 58% سپتی سمی دیررس داشتند. شایعترین ارگانیسم های کشت داده شده در کشت خون استافیلوکوک اپیدرمیس (47%)، استافیلوکوک اورئوس، پسوومونا، کلبسیلا، و اشریشیا کلی (هر یک 5/10 %) بودند. شایعترین علائم کلینیکی شامل شیر نخوردن، ایکتر، تب، بیحالی، دیسترس تنفسی بوده است. 2 مورد با کشت خون مثبت به علت هیپربیلی روبینمی تعویض خون شده اند. پاره شدن طولانی مدت غشاها در 4 مورد (21%) و مرگ و میر در 2 مورد (10%) با کشت خون مثبت شدیده شد. مننژیت هماره با سپسیس در 5/10% موارد مشاهده شده است. نتیجه گیری و توصیه ها : علائم بالینی عفونت در نوزادان معمولاً غیر اختصاصی بوده لذا در همه نوزادانی که شک به سپسیس در آنها وجود دارد بررسیهای ضروری و آزمایشات لازم برای دستیابی و تعیین کانون احتمالی عفونت باید انجام گیرد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی شیوع سپتی سمی و عفونت ادراری در نوزادان زرد سالم بستری در بیمارستان کودکان مفید

سابقه و هدف: با توجه به اینکه یکی از علائم سپتی سمی زردی است و زردی می‌تواند اولین یا تنها علامت عفونت ادراری باشد، بنابراین همیشه این سؤال مطرح است که آیا نوزاد زردی که به جز زردی علامت دیگری ندارد دچار عفونت می‌باشد یا خیر؟ به منظور اطمینان از عدم وجود عفونت در نوزادان زرد سالم در بعضی از بیمارستان‌ها کشت خون و ادرار انجام می‌شود این تحقیق به منظور تعیین میزان شیوع سپتی سمی و عفونت ادراری در ...

متن کامل

بررسی شیوع ترومبوسیتوپنی و عوامل مرتبط در نوزادان بستری در بخش NICU بیمارستان کودکان مفید طی سال های 83-1382

سابقه و هدف: با توجه به شیوع ترومبوسیتوپنی در نوزادان بستری در بخش های NICU و عوارض شناخته شده آن و عدم گزارشی از وضعیت آن در کشور و وجود کاستی هایی در تحقیقات قبلی، به منظور تعیین شیوع ترومبوسیتوپنی و عوامل مرتبط با آن، این تحقیق بر روی نوزادان بستری در بخش NICU بیمارستان کودکان مفید طی یک سال انجام شد. مواد و روش ها: این تحقیق با طراحی Cross-Sectional روی کلیه نوزادان که به طور مستمر در بخش N...

متن کامل

بررسی اپیدمیولوژیک مسمومیت در کودکان بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سالهای 13۸۱-۱۳۷۶

سابقه و هدف: مسمومیت یکی از علل برجسته بستری شدن و مرگ ‌و میر در کودکان است که اکثر موارد در سن زیر ۲ سال حادث و ناشی از مصرف اتفاقی مواد سمی و داروهاست. نظر به اینکه تاکنون مطالعه‌ای در این رابطه در شهرستان کاشان صورت نگرفته این تحقیق به منظور بررسی خصوصیات اپیدمیولوژیک مسمومیت در کودکان بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سا ل های 13 ۸۱ - ۱۳۷۶ صورت گرفت. مواد و روش‌ها: این پژوهش یک مطا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
پژوهش در پزشکی

جلد ۲۶، شماره ۱، صفحات ۵۷-۶۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023